2018北京城乡居民医疗保险新政 居民医保待遇提高

发布:2018-03-31 14:09:01    来源:爱员工

根据2018年北京城乡居民医疗保险最新政策,目前北京城乡居民医保制度更完善,居民医保待遇提高了,爱员工小编为大家详细讲一讲。

北京城乡居民医保整合

《北京市城乡居民基本医疗保险办法》明确,自2018年1月1日起实施统一的城乡居民医疗保险制度,并为农村居民发放社保卡。在整合前,北京市的医保有职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗三种制度,基本实现了人员全覆盖。

城镇居民医保和新农合的区别在于覆盖人群不一样。城镇居民医保覆盖了本市城镇居民,包括一老、一小和无业居民,实行市级统筹;新农合覆盖的是本市农村居民,实行区级统筹。

在保障待遇标准方面、费用报销方式上,两种医保也有一定的差异。城镇居民医保已全部实现持卡就医实时结算;新农合由13个涉农区分别管理,农村居民看病以区内医疗机构为主,多数需个人垫付医药费再进行手工报销。

统一后的城乡居民医保制度实现了国家提出的“覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理”的六统一要求。

城乡居民医保范围扩大

医保整合后,医保覆盖范围也进一步扩大。不再区分城镇和农村户籍,覆盖所有未参加城镇职工基本医疗保险的本市户籍城乡居民,包括老年人、劳动年龄内居民和学生儿童。

本市户籍人员的外埠户籍配偶、子女,没有其它基本医疗保障的也可参加本市城乡居民医保。

城乡居民医保的覆盖范围包括,未参加其它基本医疗保险的北京市户籍城乡居民及其外埠配偶和未成年子女,均可参加北京市城乡居民医保。参保人员可在全市定点医疗机构范围内就近选择3所医院和1所社区卫生服务机构作为本人的定点医疗机构。A类、中医、专科定点医疗机构无需选择。

城乡居民医保报销比例提升

医保整合后,起付线下降,报销比例提升。整合后,城镇居民和农村居民的住院封顶线由原来的18万元提高到了20万元,大病保险报销比例提高了10个百分点,达到60%、70%。城镇居民一级及以下医院门诊起付线降至100元,报销比例提高5个百分点,住院报销比例提高5-10个百分点。

据了解,在整合前,城镇居民在任何级别的医院门诊起付线都是650元,新农合在区内就医,一级医院执行的起付线是100元,二、三级医院执行的起付线是550元。也就是整合以后,对城镇居民来讲,一级医疗机构起付线在降低;而对于新农合居民来讲,区内就业待遇基本持平,但就医范围扩大更加显著。

2018北京城乡居民医疗保险新政 居民医保待遇提高

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城乡居民医保缴费及参保时间

2018年北京市城乡居民医保缴费时间截至2018年2月28日。

2018年北京市城乡居民医保缴费标准。从2017年12月起至2018年2月底,北京市城乡居民可以到户籍地或居住地社保所办理参保缴费手续,在校学生由学校负责办理参保。

学生儿童和老年人的个人缴费每人每年180元,劳动年龄内居民个人缴费每人每年300元。

城乡居民中低保、困补、低收入农户、残疾等13类困难人员个人缴费由政府给予全额补助。

以上就是关于2018年北京城乡居民医疗保险整合的政策内容,仅供参考。欢迎关注爱员工公众号:爱员工AYG,解更多实用的社保知识

关键词:居民医保待遇,城乡居民医疗保险,医疗保险

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