广州医保报销比例是多少 城乡居民医保报销待遇提高

发布:2018-02-05 16:20:38    来源:爱员工

广州医保报销比例是多少?据了解,医保分为职工医保和城乡居民医保,一般职工医保的报销比例比城乡居民高。据爱员工小编了解,2018年广州城乡居民医保报销比例待遇提高了。

2018年1月1日,城乡居民医保待遇进一步提高,参保人需要交的钱实现折上折!具体如何折上折呢?且听爱员工小编给大家一一道来:

住院起付标准“打半价”

先看2018年城乡居民医保住院起付标准与此前的对比:

一级定点医疗机构:原来起付标准:300元;降低为150元    

二级定点医疗机构:原来起付标准:600元;降低为300元  

三级定点医疗机构:原来起付标准:1000元;降低为500元  

与原政策相比,2018年起城乡居民医保住院起付标准直接“打五折”!

参保人住院报销比例提高

我们都知道,一直以来城乡居民医保住院的报销比例,三级医院大概在60%左右。2018年,这个比例上调了。下面来看一下2017-2019年新旧政策待遇对比:

未成年人与在校学生住院待遇标准:

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▼举个例子▼

2017年出生的彤彤(化名)是个早产儿,2017年住院纳入医保政策范围内医疗费用是4.49万元,三级医院报销比例为65%,医保最终为彤彤支付了2.85万元,实际报销比例为63.47%。若按新政策的待遇计算↓

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▼再举个例子▼

广州某高校的学生小龙2015年入学后连续3年参加居民医保,2016年因骨折而住院,医保政策范围内医疗费用为2.56万元,按原政策二级医院医保支付比例为75%,医保最终报销了1.88万元。若按新政策的待遇计算↓

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非从业居民与老年人住院待遇标准:

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综上所述,待遇调整后,以三级定点医疗机构为例,未成年人与在校学生住院报销比例由2017年的65%上升为2018年的70%;非从业居民与老人住院报销比例由2017年的55%上升为60%。

注:门诊特定项目(家庭病床除外)支付比例,执行住院标准;家庭病床起付标准及支付比例,执行一级定点医疗机构住院支付标准。

以上就是关于2018年广州城乡居民医保报销比例提高的内容,仅供参考。欢迎关注爱员工公众号:爱员工AYG,了解更多实用的社保知识


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